更别说什么中医摘桃子之类的话,前面程白术不扎针不开药,病人就是要死不活的。他扎针了,心跳开始回来了。他开药灌药了,病人血开始止住了。这可都是明晃晃的时间顺序,没谁能说什么!
因为多个主任打招呼,这则简单的医案立刻被刊登上院内书刊。
妇科主任一看,叹了一口气,这个处方……难怪程白术能救命,而她不行。换成她,她是不敢下这个药的,生怕附子中毒救不回来,还被告上法庭。搜了搜来复汤,她觉得这个方倒是可以琢磨琢磨,妇科最不缺少的就是血崩的病人了。她转头就将这个病案转发给同行,原意是为了启发同行,这算是她们妇科中比较常见的案例。妇科大出血多了,是会有很多并发症的,多脏器衰竭是其一,像是这一次任如兰所出现的弥散性血管内凝血(DIC)更是其一。无论哪一个,遇上了,都是极为凶险的。
妇科主任的同行根本不敢相信,这是真实发生的案例!
如果是真的,这和直接扇阎王两巴掌,再把病人从地府里抢回来有什么区别?!
这根本不是人能做到的事情!
同行瞪大眼睛,一字一句地研究这篇精炼短小的医案——即便有林子云的补充,也绝对不超过一千字的医案。瞪到眼睛发酸、红血丝布满眼球,他都没能找到任何一个瑕疵点。也就是说……这个医案是真的。
他眨了眨酸涩的眼睛,让房水湿润了眼球。他同样叹了一口气,果然这世界上高手还是很多的。那么,让他来看看,这个高手到底是谁!
同行再次带上眼镜,认真看了看作者栏,程白术?
程白术是谁?哪位国医大师叫程白术?实在想不起来哪位老先生叫这个名字的他,决定百度一下,他坚信水平到了这个程度的老先生,一定会有自己的百度词条。然后,搜索出来的页面,令他目瞪口呆。
程白术是个二十几岁年轻人,不是七老八十的国医大师?!
足足呆滞了十分钟,他更加落寞地叹了一口气,后浪推前浪,前浪死在沙滩上。
发现这一点的人,或是落寞,或是嫉妒,或是欣赏,或是赞美,不一而足,却都有一个共同的特点,他们对程白术的医术有了一个初步的认识。程白术或许年轻,但他的医术绝对不年轻。
心酸者,觉得程白术背靠粤府程氏,小小年纪有此水平,算是稀疏平常。这些人不看所有中医世家出身之子在相同的年龄有何水平,也不看程白术为此而付出的二十年如一日的勤奋,更不看程白术在救治过程中所承受的种种压力,只一味地盯着他的家世,盯着他鬼门十三针单传传人的身份,唯有如此,他们才能抚平内心的嫉妒与酸涩。
当然,还有人在此看到了更多的东西。
于是,一纸举报信送达中医药管理局,理由是——处方药物中多味药超出药典使用范畴,尤其炮附子!炮附子辛甘、热、有毒,温阳散寒、回阳救逆、补火助阳,其在药典使用剂量为3-15克。程白术下了一百克的炮附子,即将是药典使用上限的七倍。超剂量使用炮附子,其毒性作用该如何?若是后来人模仿程白术超量使用,致人死亡又该如何?
收到这个消息时,程白术眨眨眼睛,嗯?
作为被举报人,程白术的情绪非常稳定,反而林子云等人非常不忿。觉得背后举报之人,犹如暗处的老鼠,惹人厌恶得很。
林子云皱着眉,说:“程医生,您打算怎么办?”
怎么办?程白术说:“自然是看看中医药管理局想怎么办。”
李可老先生的破格救心汤中,炮附子最低剂量三十克,最高则上不封顶,最高使用记录是三百克一剂。是的,一剂药里就用了三百克的炮附子。炮附子具有毒性不错,但身为强心主将的附子,其毒性恰恰是起死回生药效之所在。程白术敢说,若是任如兰药剂中,炮附子只有十五克,怕是来不及等中药起效,人就血尽而亡。
这个世界,中药的使用条条框框非常之多,却又矛盾得很。举个例子,像是同样被写进药典的十八反。十八反是指中药配伍中一个中药的概念,是指某些中药组合在一起使用时,可能会导致强烈的毒性反应或者减弱各自的药效。建议在实际应用中,遵守十八反的原则。然而,《外科正宗》中的海藻玉壶汤中海藻、昆布与甘草同用,便违反了十八反原则,可海藻玉壶汤却是治疗甲状腺疾病的良方,对证甚至可治甲状腺癌。
所以,药典是参考范围,但又不能绝对按照药典来治疗。
程白术理解中医药管理局的想法,自有研究以来,□□中毒的绝对不在少数,由此引起的肝肾功能损伤更是不在少数。他们不想中医药被诟病,自然是一刀切,全部控制在安全剂量之内。然而对于部分必须超额使用的病人?